“肥胖+高血壓”=增加糖尿病風險2021/4/23 9:04:37
據(jù)統(tǒng)計,肥胖者中高血壓患病率是正常體重者的2~6倍。而高血壓病人中則有一半是胖子,尤其在中年人中。而肥胖的高血壓病人,還要警惕患上糖尿!
尤其是肥胖的高血壓病人,應注意下列三個方面:
1.每年至少測一次空腹血糖及餐后血糖,若發(fā)現(xiàn)空腹血糖在6.1~7.8毫摩/升(mmol/L),或進食后2小時血糖在7.8~11.1毫摩/升(mmol/L),要再復查一次,仍然不正常的,應視為糖耐量異常,有糖尿病前期的可能。
2.每年至少測一次血脂,若發(fā)現(xiàn)甘油三酯大于1.7毫摩/升(mmol/L),或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)男性小于0.9毫摩/升(mmol/L),女性小于1.0毫摩/升(mmol/L),說明脂肪代謝異常。血脂異常與胰島素的敏感性有關,甘油三酯越高,越容易發(fā)生糖尿病。
3.注意腰圍的變化,除經(jīng)常稱體重以外,還要測測腰圍。若腰圍男性大于85~90厘米(2尺5寸半~2尺7寸),女性大于80~85厘米(2尺4寸~2尺5寸半),則屬于腹型肥胖。也就是說,腹部脂肪堆積過多,這比單純體重超標危險性更大。與西方人相比,中國人四肢較短,腰圍容易大,是腹型肥胖的易感人群。腹型肥胖者尤其容易發(fā)生糖尿病,這也是為什么西方白種人大胖子比中國人多得多,但糖尿病并不比中國發(fā)病率高的原因。
肥胖的高血壓病人要注意,以上三項異常都是發(fā)生糖尿病的早期信號,尤以糖耐量異常的危險性最甚。每年在糖耐量異常的人群中,有10%~15%轉變?yōu)?型糖尿病。如果上述三項同時存在,發(fā)生糖尿病的可能性將升高2.3倍。
在發(fā)生糖尿病的人群中,腹型肥胖者占的比例最高,腹型肥胖會誘發(fā)脂肪肝,還常有血尿酸升高,即痛風等。這一系列代謝異常,都是促使心腦腎血管損傷的危險因素。