Post By:2013/6/14 7:21:58
[tag]服務(wù),為人,專欄[/tag]骨質(zhì)增生癥屬中醫(yī)的"[color=#946652]痹證[/color]范疇,亦稱"骨痹"。中醫(yī)認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡(luò)、感受風(fēng)寒濕邪、痰濕內(nèi)阻、肝腎虧虛 等有關(guān)。
骨質(zhì)增生病因
1. 病理學(xué):不規(guī)則的軟骨損害,在負重區(qū)域的軟骨下骨硬化、囊腫,邊緣骨贅增生,干骺端血流增加及不同程度的[color=#946652]滑膜炎[/color]。
2. 組織學(xué):早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結(jié)晶沉積,同時存在著軟骨修復(fù)、骨贅增生;晚期出現(xiàn)軟骨的徹底破壞,表現(xiàn)為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。
3. 生物力學(xué):關(guān)節(jié)軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加,過度腫脹,軟骨下骨硬化。
4. 生化改變:蛋白聚糖的含量(濃度)下降,其分子大小和聚集度改變,膠原纖維的大小、排列以及基質(zhì)大分子的合成和降解均出現(xiàn)異常改變。
5.營養(yǎng)學(xué):骨質(zhì)增生的根本原因是缺鈣。是應(yīng)力反應(yīng)的結(jié)果。
中醫(yī)在辨證分型上,一般主張分為虛實兩大類,虛包括肝腎陰虛和氣血虛弱型,實包括風(fēng)濕寒邪侵襲,痰濕內(nèi)阻和氣滯血瘀型。
怎樣正確對待骨質(zhì)增生
骨質(zhì)增生現(xiàn)象是日常生活中的一種常見現(xiàn)象。脊柱或關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生經(jīng)常在看病或體檢時被發(fā)現(xiàn)。有的人為此憂心忡忡,認為骨質(zhì)增生會造成癱瘓,是不治之癥,因而到處求醫(yī)問藥,不但耗費大量的精力,也花費許多錢財。應(yīng)該怎樣正確對待骨質(zhì)增生現(xiàn)象呢?我們認為,應(yīng)該正確認識以下幾個問題:
(1) 骨質(zhì)增生的本質(zhì)是什么? 骨質(zhì)增生的本質(zhì)是人體骨骼的一種“衰老”現(xiàn)象,是一種正常的生理現(xiàn)象。隨著人的年齡增長,人的脊柱和關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織的會發(fā)生退行性改變,使脊柱和關(guān)節(jié)的平衡遭到破壞,出現(xiàn)脊柱和關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定。機體為了適應(yīng)這些變化,恢復(fù)新的平衡狀態(tài),就會通過骨質(zhì)增生的方式增加骨骼的表面積,減少骨骼單位面積上的壓力,使脊柱或關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定?梢哉f,骨質(zhì)增生現(xiàn)象是機體的一種自我保護機制,是機體的一種本能。只是有時骨質(zhì)增生造成了疼痛、腫脹、肢體功能障礙等癥狀,使人感到“不舒服”時,人們才把骨質(zhì)增生作為疾病來看待。
(2) 骨質(zhì)增生與臨床癥狀有什么聯(lián)系? 絕大多數(shù)患者的骨質(zhì)增生并無臨床表現(xiàn),患者只是在體檢或就診時偶然發(fā)現(xiàn)存在骨質(zhì)增生。只有當骨質(zhì)增生發(fā)展到一定程度,增生的骨質(zhì)比較大,增生的骨質(zhì)累及了神經(jīng)和血管以及骨質(zhì)增生造成了局部組織無菌性炎癥時,腰椎康組合才產(chǎn)生臨床癥狀。所以,我們說,骨質(zhì)增生的存在與臨床癥狀的產(chǎn)生不是平行的關(guān)系。
(3) 骨質(zhì)增生會無限制的發(fā)展嗎? 雖然骨質(zhì)增生現(xiàn)象隨著年齡的增加而增加,但是,具體到每一個人的身上,骨質(zhì)增生的程度是有限度的,不會無限制的發(fā)展下去。我們知道,骨質(zhì)增生是機體恢復(fù)新的平衡的一種自我保護機制。當新的平衡建立,脊柱或關(guān)節(jié)重新恢復(fù)到穩(wěn)定狀態(tài)時,骨質(zhì)增生自然會停止。
(4) 如何對待骨質(zhì)增生? 由于骨質(zhì)增生是人體的一種正常的生理現(xiàn)象,是人體的一種自我保護機制,所以,如果無明顯的不適,不用刻意去治療骨質(zhì)增生。對于骨質(zhì)增生累及了神經(jīng)、血管,或引起了關(guān)節(jié)的損傷,造成了疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能障礙等臨床癥狀的患者,我們可以針對病因,對癥治療。也就是說,我們只是治療骨質(zhì)增生引起的臨床癥狀,而不是骨質(zhì)增生本身,F(xiàn)在社會上有許多“江湖醫(yī)生”,標榜自己有“祖?zhèn)髅胤健保梢匀コ谴,這都是無稽之談,目的只有一個,就是騙錢。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究證明,目前尚無有效地去除骨刺的方法,醫(yī)生和患者能夠作到的是緩解癥狀,恢復(fù)正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。